Setembro é o mês em que todo o Brasil se mobiliza para esclarecer e incentivar a população pela doação de órgãos. A campanha Setembro Verde tem o apoio das quatro unidades hospitalares geridas pelo Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar (IBGH). São elas: Hospitais Estaduais de Pirenópolis (HEELJ); da Região Sudoeste (HURSO), em Santa Helena; e de Jaraguá (HEJA); além do Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia (HMAP).
O HURSO, por exemplo, está avançado no que tange à estrutura para captação e transplante de órgãos. A Unidade de Santa Helena possui uma Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos Tecidos e Transplantes (CIHDOTT) que é parceira da Central Nacional de Transplantes. A Unidade está apta a realizar a abertura do protocolo de Morte Encefálica e Captação de Órgãos. Este procedimento é feito com dois exames clínicos e um exame complementar de imagem (eletroencefalograma), abertura de dez protocolos e entrevistas com os familiares.
Goiás é referência nacional em operações de transplantes e o HURSO está entre os principais Hospitais a realizar esse tipo de operação no estado. Nos primeiros seis meses de 2019, o HURSO realizou três captações de múltiplos órgãos, sendo um coração, um fígado, seis córneas, seis rins e um pâncreas.
HMAP
A CIHDOTT do Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia (HMAP) começou suas atividades em julho de 2019 para incentivar o processo de doação. Trata-se de um trabalho de convencimento e esclarecimento com foco nas famílias de vítimas de morte cerebral acerca da importância de conceder os órgãos e tecidos de seu ente falecido para a doação. Para isso, há todo um planejamento estratégico de avaliação, identificação e medidas protetivas que devem ser seguidos.
O objetivo é diminuir a recusa a doação de órgãos por parte das famílias das vítimas. “Para isso, devem ser feitos treinamentos de abordagem dos servidores com os familiares dos pacientes, além de ações educativas”, explica o enfermeiro e coordenador da CIHDOTT-HMAP, Guilherme Ono de Gouvêa.
“Nosso trabalho é muito mais ético que prático. Temos uma legislação a ser seguida, que são as normas técnicas sobre o tema. Há um parecer do Conselho Federal de Medicina que trata de morte encefálica, onde auxiliaremos o médico e cumpriremos os protocolos”, continua Guilherme, que é especialista em Doação, Captação e Transplantes de Órgãos.
O HMAP tem equipe multiprofissional na CIHDOTT, com psicólogos, fisioterapeuta, enfermeiros, médicos e agentes sociais. O trabalho reflete na sociedade. Desde sua criação, a CIHDOTT tem feito uma série de trabalhos e um treinamento sobre o processo de doação, sempre em parceria com a Central de Transplante do Estado.
Goiás em dados
Em Goiás, 30 hospitais estão aptos a realizar a captação de órgãos. Nos primeiros seis meses deste ano, houve 217 notificações de pacientes com morte encefálica aptos a doarem seus órgãos e apenas 39 doações efetivadas. O baixo índice de doações efetivadas é causado, principalmente, pela posição negativa dos familiares (75 casos), seguido por contraindicação clínica (54 casos) e pelo diagnóstico não confirmado de morte encefálica (25 casos). Os dados são da Central Estadual de Transplantes de Goiás.
A partir disso, o foco do trabalho dos agentes de saúde está em esclarecer aos parentes das vítimas acerca da segurança para o paciente e da importância em aceitar a retirada de órgãos da vítima. Entre os órgãos captados, os rins representam mais de 70% do total, com 83 unidades. O fígado vem em segundo lugar, com 22 captações, seguido do coração, com seis captações, e do pâncreas, com duas captações.
A captação de córneas é maior do que os demais órgãos. Foram 59 captações nos primeiros seis meses do ano. Ao contrário do que acontece com a espera por transplante de outros órgãos, o Brasil tem conseguido reduzir a fila de espera por transplante de córneas, com 148 casos de aumento na demanda e 378 transplantes realizados.
A campanha Setembro Verde surgiu para ampliar a visibilidade do Dia Nacional de Doação de Órgãos, cuja data é 27 de setembro.
Tire suas dúvidas
O que preciso fazer para ser doador de órgãos?
Para ser doador, no Brasil, você não precisa deixar nada por escrito, em nenhum documento. Muitas pessoas acham que é preciso registrar a opção de doador de órgãos em qualquer documento pessoal, mas isso não é mais necessário. Basta você conversar com sua família sobre seu desejo de ser doador. A doação de órgãos só acontecerá após a autorização da família.
Quais os tipos de doadores que existem?
Doador vivo: Qualquer pessoa saudável que concorde com a doação, desde que não prejudique sua própria saúde e seja compatível com a pessoa que vai receber o órgão. O doador vivo pode doar um dos rins, parte do fígado, parte da medula óssea e parte do pulmão.
Pela Lei, parentes até quarto grau (pais, filhos, irmãos, avós, netos, tios e primos), além dos cônjuges, podem ser doadores em vida. Para os não parentes, somente com autorização judicial.
Doador falecido: São pacientes com morte encefálica, geralmente vítimas de catástrofes cerebrais, como traumatismo craniano graves ou AVC (derrame cerebral) extenso.
Podem doar órgãos e tecidos, com autorização de parente até 2º grau, sendo grande o número de doadores em morte encefálica cujas doações não acontecem e, consequentemente, muitas pessoas deixam de ser contempladas com tão importante procedimento.
Quais os órgãos e tecidos que podem ser obtidos de um doador falecido?
Órgãos: Coração, pulmões, fígado,
pâncreas, intestino e rins.
Tecidos: Córneas, vasos sanguíneos, ossos, tendões, pele, medula óssea e
válvulas cardíacas.
Portanto, um único doador pode salvar ou melhorar muitas vidas. A retirada dos órgãos e tecidos se realiza em centro cirúrgico, como qualquer outra cirurgia.
Para quem vão os órgãos?
Os órgãos doados vão para pacientes que necessitam de um transplante e estão aguardando em fila única, definida pela Central de Transplantes da Secretaria de Saúde de cada Estado e controlada pelo Sistema Nacional de Transplantes.
Quem irá recebê-los depende de diversos fatores, tais como compatibilidade, idade, doenças associadas, maior ou menor urgência, conforme avaliação da equipe cirúrgica e sempre com o conhecimento do receptor.
Posso ter certeza do diagnóstico de morte encefálica?
Sim. O diagnóstico de morte encefálica é regulamentado pelo Conselho Federal de Medicina. Dois médicos de diferentes áreas examinam o paciente, sempre com a comprovação de um exame complementar, que é interpretado por um médico. Não existe dúvida quanto ao diagnóstico.
Após a doação o corpo do doador fica deformado?
Não. O processo de retirada dos órgãos é uma cirurgia como qualquer outra, restando apenas a incisão. O doador poderá ser velado normalmente.